失智症發病年輕化 Young記憶會館陪患者維持能力找回價值
華岡融媒體記者/陳乙伶報導
隨著台灣進入超高齡社會，失智症議題日益受到重視。然而，台灣失智症協會在長期的服務觀察中發現，許多正值壯年、退休邊緣的「年輕型失智症」個案急需社會接住。自民國 106 年起，協會成立服務中心「Young記憶會館」，目的是讓年輕型失智症患者有個復健去處。
▲利用餐點名稱、數量與桌號標籤，以利出餐流程順利。攝｜陳乙伶
疾病襲來，年輕型個案挫敗感遠高於年長型病患
台灣失智症協會社工專員余亭樺表示，40至60歲的年輕型失智症患者，常正值事業發展或準備退休階段，面對身體與認知功能退化，往往比年長型患者承受更大的心理落差。這群個案過去多是社會中堅，甚至擔任中高階主管，對工作成就感與自我價值有強烈期待，卻因職能下降無法回到原本崗位，挫折感也因此加劇。為此，協會將服務中心結合咖啡廳經營，提供點餐、結帳、送餐等簡單工作，讓個案在熟悉友善的職場氛圍中延緩退化，並維持自我認同、找回工作成就感。
▲Young記憶會館透過友善環境和職務再設計，幫助年輕型失智症維持能力、找回自我價值。攝｜陳乙伶
場域如何對失智症友善？SOP與清晰標示是關鍵
余亭樺說明記憶會館的友善設計包括工作流程的職務再設計及店內環境與標示，降低失智者在空間認知與視覺上的障礙，協助其復健。例如：透過流程標準化將工作步驟拆解並製成視覺化的餐點製作指引，讓患者在操作時有安全感，確保步驟不遺漏。在櫃子、冰箱等顯眼處貼上大尺寸的標籤，幫助個案搜尋物品、確保送餐桌次正確；照明明亮且均勻，避免刺眼與光線折射現象；無障礙設施裝設雙邊扶手，設置輪椅升降梯與配備扶手的廁所，以輔助可能合併肢體不平衡個案。
▲位於台北中山區的失智症協會服務中心，周六開放民眾享用餐點。攝｜陳乙伶
個案以阿茲海默症為大宗
余亭樺指出，協會接觸的個案罹患阿茲海默症為大宗，也接觸其他類型的失智症個案，包括血管性失智症、路易氏體失智症，另有個案是因紅斑性狼瘡影響腦部神經系統，進而出現失智樣症狀。此外，也有重大事故造成腦部損傷而引發的失智症，部分年輕型個案則與車禍、跌落等外傷有關。
紅斑性狼瘡引發的失智 主廚林俊豪靠筆記重新開始
當時44歲，正值壯年、想要闖一把開一家港式料理店的林俊豪突然倒下，檢查後發現是家族遺傳的紅斑性狼瘡引發失智症狀。他回憶，發病初期動作突然變慢，甚至把自己的太太誤叫成姐姐。
「我驕傲以前反應很快，看東西就知道怎麼做，現在反應慢一點，還要想一下才能做事情。」「其實很討厭我現在這樣子。」「最害怕什麼事情都忘了 。」從掌管廚房的主廚到需要透過筆記訓練記憶的店員，現在失智六年的林俊豪坦言初期非常討厭記憶的消逝，因為與過去充滿自信、反應敏捷的自己有巨大落差。但在太太的堅定陪伴與多加留意、作筆記慢慢回復記憶以及協會的職務再設計下，他重新拿起菜刀研發不同口味的水餃，成為店內的招牌菜，找回了另一種自我價值。「把握當下就好」是林俊豪給現階段自己的生命觀。
▲林俊豪與太太一同發想水餃口味，重拾過往中式廚藝。攝｜陳乙伶
及早發現減緩失智症惡化
余亭樺叮嚀，失智症病徵通常仰賴於身邊親朋好友多加留意日常行為和職場表現的異常才能及早發現。例如，在家中從事日常活動動作突然變慢、高階主管處理複雜任務出現困難、短期記憶力衰退、對物品名稱失去概念（如把電話認成計算機）、無法正確表達、判斷力與專注度下降，都可能是早期徵兆。
對於失智症家庭照顧者的心理調適，余亭樺提醒，家屬需要理解行為背後的原因。「他不是故意的，他是生病了」，這樣的想法能夠減少照顧者被針對的負面情緒。為了維持照顧者的生活品質、避免病患日夜顛倒導致照顧者精疲力竭，需要建立患者的規律作息，要讓病患白天有事情做，讓其生理機制在晚上自然休息。
此外，照顧失智者是 24 小時的負擔，外人往往難以理解其中的痛苦。照顧者可以尋求如失智症協會等專業機構的協助，加入家屬互助團體，在一個安心的環境中與有相同經歷的人交流，能極大減輕心理壓力。